UGT reitera su exigencia de un pronto acuerdo que acabe con la incertidumbre de los mutualistas de MUFACE
Tras las noticias de nuevas condiciones y plazo en la licitación para la prestación sanitaria del colectivo de mutualistas de MUFACE, UGT Servicios Públicos, sindicato mayoritario en el conjunto de las Administraciones públicas, reitera su exigencia de un pronto acuerdo entre las partes que acabe con la incertidumbre vivida por los mutualistas en estos meses.
Desde su condición de sindicato mayoritario, UGT Servicios Públicos ha estado trabajando en distintos ámbitos para conseguir el objetivo de asegurar la mejor prestación sanitaria para el personal funcionario adscrito a MUFACE y garantizar la continuidad de las prestaciones en tanto no haya un nuevo concierto.
El pasado 11 de diciembre, y junto a otras organizaciones representativas del colectivo de mutualistas, exigimos al Gobierno un mayor esfuerzo presupuestario, pero también reclamando a las distintas aseguradoras que durante décadas han conseguido beneficios a costa del mutualismo responsabilidad social en la prestación de un servicio público que no puede estar sujeto exclusivamente a cuenta de resultados.
Además de las movilizaciones, hemos mantenido contacto continuo tanto con la Dirección General de la mutualidad como con el Ministerio de Función Pública para defender los intereses del colectivo.
Fue la primera movilización que puso el foco en las dos partes destinadas a entenderse para garantizar las prestaciones sanitarias y acabar con la incertidumbre generada al haber quedado desierta la primera licitación del Gobierno.
Tras la segunda licitación, que supuso un mayor esfuerzo presupuestario por parte del gobierno, tal como demandamos desde UGT Servicios Públicos, solo ASISA entre las aseguradoras había manifestado interés.
A tenor de lo conocido hoy y la intención de ADESLAS de participar en la licitación, entendemos que se está en vías de dar una solución razonable y satisfactoria para garantizar una prestación sanitaria de calidad a los funcionarios y funcionarias mutualistas con la firma de un nuevo concierto que acabe con la incertidumbre a la que hacíamos referencia.
Como hasta ahora, seguiremos exigentes para conseguir este objetivo.
Hoy también es noticia la autorización, por parte del Consejo de Ministros de la modificación de la licitación del concierto de MUFACE para los años 2025, 2026 y 2027, por el que se ofrece cobertura sanitaria a través de aseguradoras a parte de los funcionarios que prestan servicios en España.
Tras una serie de consultas planteadas por los licitadores y de acuerdo con nueva información en poder de la Administración, a raíz de las mismas con fecha 25 de enero se acordó la retroacción de las actuaciones del expediente en curso para revisar la dotación y garantizar el equilibrio económico del contrato. Realizado este análisis, se ha decidido dotar al contrato de una financiación adicional de 330.500.000 euros a distribuir entre sus tres anualidades, un esfuerzo económico orientado a incrementar las primas de aquellos grupos etarios que más precisan de una adecuada cobertura en los próximos años.
Así, el importe total del presupuesto del contrato, una vez modificado el precio, asciende a 4.808,5 millones de euros, 1.276,5 millones de euros más que el concierto vigente.
La modificación de la licitación mantiene no obstante la duración de tres años del concierto, con el fin de garantizar un horizonte de estabilidad en la asistencia sanitaria del colectivo cubierto, que supera los 1,5 millones de personas, entre titulares y beneficiarios. También se mantiene la nueva estructura de primas aprobada en la licitación del pasado mes de diciembre, incremental en función de los tramos de edad. La prima media ponderada aumentará acumuladamente durante los tres años de vigencia del convenio en un 41,2%.
En cuanto al concierto para la asistencia sanitaria en el exterior, se ha presentado una oferta en la licitación convocada con las condiciones aprobadas por el Consejo de Ministros del pasado 17 de diciembre, así que el proceso prosigue su tramitación con el análisis de viabilidad de la oferta presentada.
Hasta que se adjudique el nuevo concierto los mutualistas tendrán garantizada su asistencia sanitaria en las condiciones actuales, en virtud del mecanismo de orden de continuidad de los servicios que contempla el artículo 288 a) de la Ley de Contratos del Sector Público.
Información previa (25 de enero de 2025)
MUFACE ha iniciado los trámites para modificar las condiciones que recogen de la segunda licitación del Concierto de Asistencia Nacional (ver Plataforma de Contratación), para dejar sin efecto el plazo de presentación de ofertas que expiraba hoy 27 de enero. Se acordará un nuevo plazo para la presentación de ofertas.
MUFACE informa de que, con independencia de este trámite, todos los mutualistas, ya sean titulares o beneficiarios, van a continuar recibiendo la misma asistencia sanitaria que disfrutan con las condiciones actuales, en virtud de las órdenes de continuidad del servicio dictadas por la Mutualidad de acuerdo con el artículo 288 de la Ley de Contratos del Sector Público.
Mientras tanto, y hasta el próximo viernes 31 sigue abierto plazo para cambiar la asistencia al sistema público de salud.
Información previa (13 de enero de 2025)
Tras quedar desierta la primera licitación por la no presentación de ofertas de las aseguradoras, el Consejo de Ministros autorizó, con fecha 17 de diciembre de 2024, la segunda licitación de los conciertos de asistencia sanitaria nacional e internacional de MUFACE para el trienio 2025, 2026 y 2027.
El día de terminación del plazo para presentación de ofertas por las aseguradoras se fijó inicialmente el 15 de enero. Posteriormente, por decisión del órgano de contratación publicada en la Plataforma de Contratación del Sector Público, dicho plazo se ha ampliado al 27 de enero a las 10.00.
MUFACE ha adoptado medidas de ejecución inmediata para garantizar la continuidad de la asistencia sanitaria concertada a través de Órdenes ad hoc, con base en la Ley de Contratos del Sector Público (art. 288) y la naturaleza de concesión de los Conciertos, por lo que se asegura la prestación de la misma en idénticas condiciones en las cuales se está disfrutando en este momento y hasta el momento en que exista nueva cobertura. Pueden verse las Órdenes de continuidad en la Plataforma de Contratación del Sector Público. Estas medidas afectan tanto al Concierto de Asistencia Nacional (CASN) como al de Asistencia a mutualistas en el exterior (CASE).
Como todos los años, en 2025 los mutualistas adscritos al Concierto de Asistencia Sanitaria Nacional tendrán derecho a la libre elección de asistencia sanitaria entre el sistema sanitario público de salud de comunidades autónomas y las entidades de seguro de asistencia sanitaria concertadas, pudiendo cambiar el servicio elegido.
En esta ocasión, durante el mes de enero de 2025 se podrá efectuar el cambio ordinario desde una entidad concertada a los servicios públicos de salud de comunidades y ciudades autónomas (SESCAM en Castilla-La Mancha). Este cambio es totalmente voluntario.
El cambio desde servicio público autonómico a entidades o entre entidades concertadas se podrá realizar en el momento en que se adjudique el Concierto de Asistencia Nacional.
Desde UGT seguiremos vigilando todo el proceso de licitación del nuevo concierto para garantizar una asistencia sanitaria de calidad a los mutualistas de Muface.
SOLICITUDES DE CAMBIO DE ENTIDAD
La solicitud de cambio de entidad deberá realizarse:
- A través de la Sede Electrónica de MUFACE: utilizando los medios de acceso proporcionados por la plataforma Cl@ve (certificado digital, DNI electrónico, Cl@ve Permanente o Cl@ve PIN). Aquí puedes consultar cómo registrarte en Cl@ve. El procedimiento por esta vía es muy sencillo, solo hay que seguir estos pasos:
- Entre en https://sede.muface.gob.es/
- Seleccione a la derecha la opción Cambio ordinario de entidad sanitaria, en la columna Mutualistas y Beneficiarios
- Accede con Clave Permanente, Clave PIN, Certificado Digital o DNI electrónico
- En la siguiente pantalla, aparecerá la entidad actual y habrá que elegir a cuál cambiar (selecciona I.N.S.S. para cambiar al servicio público de salud, SESCAM en Castilla-La Mancha), y dale a Aceptar para confirmar el cambio.
- Rellenando el MODELO DE SOLICITUD DE CAMBIO DE ENTIDAD y presentándolo por alguna de las siguientes vías:
- Enviando el impreso por correo postal a su oficina provincial de MUFACE. Puedes encontrar la dirección de tu provincia aquí.
- Presencialmente, a través de cualquier oficina de registro oficial
- A través del Registro Electrónico Común de la Administración General del Estado (REC) .
Si no pudiera acceder o utilizar estos medios puedes solicitar cita previa en la oficina de tu provincia, aunque se recomiendan las opciones anteriores.
La tarjeta sanitaria la emite su entidad, no MUFACE:
- Si se opta por entidad concertada, en una semana la envían al domicilio particular
- Si se opta por el SESCAM, se debe acudir al Centro de Salud que corresponda y solicitar su emisión.
Certificado de entidad sanitaria
El canal electrónico permitirá además disponer, en tanto en cuanto se obtiene la tarjeta sanitaria de la entidad de que se trate, de un certificado de adscripción a entidad sanitaria, que puede ser necesario puesto que en la tarjeta de afiliación ya no aparece la entidad sanitaria de adscripción. Así, una vez realizado el cambio de entidad, la persona mutualista podrá descargarse el certificado en la sede electrónica de la Mutualidad o también solicitarlo por otros medios en la correspondiente oficina provincial, siempre a partir del día siguiente al de la fecha de cambio.
Para hacer esto último, tienes que entrar en sede.muface.gob.es, y pulsar el enlace que hay abajo a la izquierda llamado “Adscripción entidad sanitaria”. Tras ello, podrás identificarte con clave, certificado o DNIe, y te aparecerá esta ventana:
Dándole abajo a Obtener certificado, se generará un PDF con el siguiente formato:
MUFACE – Direcciones Provinciales y Oficinas Delegadas
MUFACE – Modelo de Solicitud Cambio_de_Entidad
Cambio extraordinario
Recuerda que fuera de los periodos ordinarios, se podrá autorizar el cambio de Entidad de Seguro de Asistencia Sanitaria o de adscripción a los Servicios Públicos de Salud en los siguiente supuestos:
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- Para mutualistas en activo:
- Cuando se produzca un cambio de destino que implique traslado a otra provincia o isla.
- Cuando, manteniendo la localidad de destino, se produzca una variación en el domicilio a otra provincia o isla.
- Para mutualistas en activo:
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- Para mutualistas en situación de jubilación o para personas beneficiarias con Documento asimilado al de Afiliación (por fallecimiento, separación, divorcio o nulidad del matrimonio de la persona titular) cuando se produzca un cambio de domicilio, con cambio de provincia o isla de residencia. Este derecho podrá ejercitarse por una sola vez cada año.
- Cuando se obtenga la conformidad, expresada por escrito, de las Entidades afectadas. Este supuesto incluye el cambio a cualquier entidad de seguro desde la red sanitaria pública, pero no el caso contrario que se regula en el epígrafe 2.2 siguiente.
- Cuando la persona titular pase a quedar comprendida en el colectivo del Concierto en territorio nacional al extinguirse su derecho a quedar protegida por el Concierto de asistencia sanitaria en el Exterior, siempre y cuando dicha extinción no se deba a la pérdida de la condición de mutualista.
- Cuando, por concurrir circunstancias objetivas que justifiquen el cambio de una pluralidad de titulares a quienes afecte el mismo problema de asistencia médica, la Dirección General de MUFACE acuerde la apertura de plazo especial de elección de Entidad, incluido, en su caso, los Servicios Públicos de Salud.
- Además, existe la posibilidad de cambio extraordinario a los Servicios Públicos de Salud: Cuando la persona titular lo solicite por razones de asistencia médico-hospitalaria que le afecten personalmente o a cualquiera de las personas que tenga adscritas y sea aprobado por una Comisión Paritaria MUFACE/SEGURIDAD SOCIAL que analiza la documentación aportada y valora la concurrencia de las circunstancias fijadas en el anexo del Convenio, en la redacción dada por la Adenda de prórroga y modificación de 16 de febrero de 2022, con los criterios que pueden justificar la estimación del cambio. Además, deberá hacer constar expresamente que asume la obligación de permanecer dos años con la adscripción a los Servicios Públicos de Salud, en el caso de que se estime el cambio.
